#미숙아 #未熟児 #早產兒
—-
森森是30週又4天出生的極低體重早產兒,因為懷孕週數小、出生體重只有1395g,所以我迫於羊水過少、胎兒窘迫而進行緊急剖腹產的時候,手術房裡面非常熱鬧,除了婦產科、麻醉科,還有小兒科都在一旁待命。
.
我跟B爺心中都不止一次謝謝自己當初選擇繼續在馬偕紀念醫院產檢。*注
.
森森出生之後,在產房媽媽只看了一眼就立刻住進馬偕新生兒加護病房72天,就因為該死的武漢肺炎,全國進入三級緊戒,新生兒病房感控措施更加嚴格,完全無法探病,所以爸爸媽媽72天之間完全沒有親眼看過、抱過森森(現在想到又淚崩
.
所以住進月中之後,我都會很羨慕其他產婦有自己的寶寶可以抱、可以親自餵奶換尿布,動不動聽到其他寶寶的哭聲就以淚洗面。
.
每天最期待的時間就是早上11點打去病房電話會客,馬偕新生兒加護病房的住院醫生都會每天update森森的體重身高奶量還有各項檢查結果,並鼓勵媽媽多擠奶送到醫院,然後耐心的回答我們不安而google到的五花八門問題(擦汗
.
森森從一開始每三小時用口導管餵0.5ml/餐,到第73天回家的時候可以用嘴巴自己喝60ml/餐,足月兒輕易能夠完成的喝奶,早產兒需要更多的照護及口腔訓練才能完成(畢竟以正常孕程來說,他們還在用臍帶吸收營養)
.
中間還經歷了黃疸禁食、肺動脈導管未閉合、肝指數偏高、脫氧訓練退步、血氧不穩定、忘記呼吸,每天每天爸爸媽媽都隨著森森成長的進度起起伏伏,好險森森很勇敢全部破關了
.
森森在住院期間,每天馬偕的早產兒個案管理師(也是護理師)都會傳森森的照片給我們看,鼓勵我們要對森森有信心,果然森森從剛出生的皮包骨,回家的時候小臉蛋都胖起來,非常惹人憐愛(笨蛋父母
.
台灣早產兒照護非常先進且完善,尤其早產兒基金會經過多年奔走,跟各大醫院合作長期追蹤協助早產兒長大,馬偕發給我的早產照護手冊,第一頁就寫著「將出院的早產兒當足月兒養育即可」,這句話實在讓巴掌仙子降臨的無助父母吃了定心丸(淚目。
.
我的高中同學也生了小週數的早產寶寶,她從安胎的時候就主動聯繫我,給我很多心靈上的支持,讓我對於巴掌仙子照顧沒有那麼徬徨;甚至溫公溪有位平常動不動跟我針鋒相對的高層,聽到我早產消息之後、更是主動告訴我他是怎麼照顧他也是30週出生的小孩。
.
我希望我也可以幫助家有巴掌仙子的家庭一點幫助(握拳
.
沒有人會希望自己小孩早產,但萬一未來你們家也有心急的巴掌仙子誕生,請一定務必要跟老小姐聯絡,我不一定能夠提供什麼實質的幫助,但我可以告訴妳要怎麼加入早產兒的社群找答案,千萬不要客氣,開口尋求幫助是在保護寶寶(認真眼神
—-
*注:雖然不孕門診及媽媽手冊都是在馬偕領,但森森的NIPT跟早期唐氏症篩檢是在禾馨懷寧;在禾馨的產檢經驗實在太棒,環境美、氣氛佳,超音波設備跟診所裝潢又先進漂亮,進階產檢的費用也沒有比馬偕貴,加上同事們也不止一次讚美禾馨最有名的全程無痛自然分娩+樂得兒產房的美妙生產經驗,腦波很弱的孕婦每天內心都動搖一百次
照顧一位行剖腹產護理經驗 在 瑞典一點生活 Sweden dot Life Facebook 的最佳解答
孩子四個月了,媽媽終於開始傳說中的大掉髮,不知道下個月這個時候頭上還會剩下多少毛。哭。
想想也似乎是時候分享一下 #在瑞典的生產狀況 了,畢竟再不寫嫩嬰都要變老嬰了。以下是依照自己的經驗以及參考1177的資料寫的,有誤就請大家幫忙改正一下了。
在瑞典當你發現自己懷孕後,就可以聯絡產科門診(Barnmorskemottagningen),開始安排產檢。一般沒有特殊狀況的產婦產檢頻率不太高,也不常照超音波,從產檢到生產都由助產士主導,除非有特殊狀況才會另外跟醫生約診。生產過程中也是由助產士與護理師(sjuksköterska)協助為主,我住進待產室之後,發現小兒醫師(Barnläkare)就像是個藏鏡人,在判斷產婦是否要開始打無痛時,助產士會去取得醫生的建議,或在特殊狀況時判斷是否要採取醫療行為(例如是否剖腹、如何把生老半天的嬰兒「取出來」)醫生才會出現,如果一切順利的話,從產檢到生產一路都沒見到醫生算是正常。
我好死不死就是個有特殊狀況的案例,所以產檢見了數次醫生,多了很多次產檢以及超音波,最後生產時竟然也請出醫生了(而且還很多個)!好像滿值得慶幸又驕傲的...(這...)
我覺得跟台灣比較大的不同在於,瑞典的婦科與產科是分開來的,婦科醫生通常不會出現在產科門診,而產科則完全由助產士負責,接生也由助產士負責,在產程中出現的醫師是兒科醫師。各種醫護工作分工的也比較細,例如照護員(undersköterska我不知道中文正式的名稱)只負責「照顧」的工作,我記得在剖腹產之後,身體不方便又很不舒服的時候,非常感謝時不時來幫我換衣服、擦身子、陪我去上廁所的照護員;護理師則是負責抽血、量血壓等比較有醫療技術上的工作,有些工作可能跟照護員重疊。另外,瑞典還有不同專科的護理師,例如我們現在帶孩子去BVC追蹤生長狀況,就是由「地區護理師」(Distriktssköterska)進行。我覺得這樣照護、醫療工作分流的環境對大家都有好處,工作的人不會甚麼雜事都要做,被照顧的人也得到更多資源。
另一個大不同則是,無論是婦科、產科或兒科,各級醫護人員大部分都是女性,我從產檢到生產後,只見過一位男醫師(不確定是哪一科),還有一位男護理人員(不確定是護理師或照護員),在產程中見到最多的男性就是爸爸們。(突然想起手術時見到很多男性,應該是麻醉科跟其他科的護理師)
這種女性比例特高的生產環境跟台灣不太一樣,我自己的感受簡單的說,就是有點像讀女校的感覺,不用解釋太多,身邊的人都大概能理解你的經驗或感受,可以輕鬆自在的換運動服那種舒服的感受,讀過女校或男校的人應該可以秒懂。
在預約產檢時發生了一段小插曲,讓我從一開始就知道整個產程經驗會很好。發現懷孕時我人在柬埔寨,確定在柬無法依照我希望的方式產檢之後,不確定是否要就近回台灣產檢然後繼續留下工作到要生產為止再回瑞典,或是要直接回瑞典。
請男友在瑞典聯絡產科門診後,決定要回瑞典產檢。他告訴我,他本來要直接幫我們預定時間了,但被接電話的護理師拒絕,護理師很帥氣地跟他說:「我覺得你還是跟她討論之後再來預約比較好,畢竟懷孕的是她,我建議你最好從現在就開始重視兩個人之間的溝通。」我聽完哈哈大笑,告訴男友,他現在正式踏入「女人國」了,最好小心一點,不要到處踩護理人員的地雷,小心到時候被列為拒絕往來戶。笑歸笑,我很感謝護理師那麼重視產婦的意見,這樣的態度從那通電話起到生產之後一直讓我感覺自己是個受尊重的人,而不是個生產工具。
好了,我怕過度用腦會造成更嚴重的掉髮,以上是我的經驗與觀察,其他的就請各位更專業的臉友們繼續補充了。
#瑞典醫護分工 #媽媽掉髮哭哭
照顧一位行剖腹產護理經驗 在 Meco / 美可老師 Facebook 的最佳貼文
#如夢一場的產程分享
#請用看小說的心情閱讀
#覺得話太多的請pass
千呼萬喚始出來的生產心得終於出爐,許多大哥哥大姊姊相當關注我家鵝只的狀態,紛紛私訊問我一切安好嗎,嗯~我們都很好喔~只是這陣子接連幾日,我都處於一種體驗人生的模式,讓自己很專注地感受當下好與沒那麼好的過程。
懷孕後期的我其實還蠻舒服的,除了偶爾肋骨壓迫和肚皮緊到炸外,書上寫的各種疼痛、失眠什麼的我都沒有,甚至如你們看到的,我還算是身手矯健,But~人森如果如此一帆風順就沒那麼精彩了,就在滿四十週前的十天,竟然,在這關鍵階段,我獲得此生第一次的帶狀皰疹!我以為沒什麼,但它卻算是接下來幾日影響我最多的一件鳥事。
我選擇滿四十週時到醫院就定位催生,對於這不多不少將將好的週數很是滿意,每次有人問我「你想自然產還是剖腹」,我都會回答「都好」,如果可以,我當然自然產,但如果必須剖腹我也OK,我深信寶寶會自己選擇屬於他自己的登場方式,我們做媽的只需要顧慮到寶寶是否健康平安就好,即使如此,我心理依然默默預測自己八成會是自然產,覺得現階段的我狀態超良好的啊!
10/28辦理完入院手續後,護理人員陸續過來執行傳說中的剃毛、灌腸,很多前輩覺得這些準備過程很讓人不輸胡,我很還好耶!我甚至覺得灌腸很痛快,不用自己用力就可以順利解便是多麼划算的事啊~一切就緒後,大約早上十點半我吞了第一顆催生藥開始等待宮縮與開指的到來,接著,半小時後一團護理人員突然衝進來,其中一位毫無預警地伸手在我骨盆深處大力的攪動,我心想這應該就是網友傳說中的測量子宮頸開幾指吧!結果,護理師眉頭一皺我便知道案情沒有這麼單純,原來是寶寶心跳下降太久了!他們必須用手動模式讓寶寶心跳恢復到安全值,這行為真的很DIY,直接用手攪動寶寶的頭,當下我兒子的頭一直被八應該覺得很煩吧!總之,心跳恢復正常後,我開始第二個小時的催生,同樣上演一樣的劇情,吞藥....然後寶寶心跳再度下降!接下來又是一陣下體被大力攪動的過程...然後,我的主治醫師出現了:你目前只開半指,產程還會很久,可是寶寶心跳下降兩次了,為了安全起見,要不我們剖腹吧!?當下的我其實很是驚訝,原來我根本打從內心沒準備好剖腹生產這件事,我猶豫了,問了醫生好幾次可以不要嗎....一定要嗎....醫生再次跟我解釋為了寶寶的安全.....最後,我心裡想,好吧!如果這就是寶寶想要出來的方式,我願意,我也捨不得繼續吞催生藥逼迫他一定要給我擠出來,至少~他很貼心的沒有讓我吃全餐,就這樣兩個小時的催生結束,我還沒什麼痛到就被推進手術房全身麻醉了,這樣算是如願「秒」生貴子吧....
我的生產過程如夢一場,醫生考量半身麻醉對寶寶來說會有風險,所以我是被全身麻醉插管剖腹的which means 我醒來的時候寶寶已經被抱去嬰兒室,我沒有看見他從我肚子裡取出的那個瞬間,我沒有經歷那些人們說的感動瞬間,我醒來的第一個想法是:寶寶人呢?他健康平安嗎?他長什麼模樣....以及,我。好。痛!我整個人好像壞掉了.....動彈不得。聽先生說我被推進去手術室到出來的時間不到一小時,他很驚訝怎麼生這麼快,但對我來說,就像是穿越時空一般的感受,失去意識大約三四小時後,我的肉體竟是一種人事已非的狀態,我堅若磐石的世界失去掌控,好像隨時就要崩塌。
看到這,你是否覺得有點悲慘,還好我媽把我生得一身樂觀開朗,這一切慘烈的過程與想法只持續了一天,第二天早上醫生過來巡診,鼓勵我可以練習下床走動了,一方面愈早下床恢復愈快,一方面也能夠幫助排氣,讓腸胃早日恢復蠕動,我也才能開始進食,這對我來說是個大好消息,原來,剖腹產沒有想像中的可怕,隔天就能走動了!只是,看你有沒有那個勇氣和忍痛能力~由於生產前十天我得了帶狀皰疹,寶寶出生後就和我隔離觀察,為了想要見他一面,我必須有堅強的意志力把自己移動到其實不遠但對此時的我來說根本是在美國的兒子,世界上最遙遠的距離就是明明兒子在樓下,而我卻連從平躺到坐起的力量都沒有,excuse me!Where is my核心肌群?!我對自己信心喊話:我的肉肉們該集合嘍~我今天一定要看到我的孩子💪🏼!
於是,就這樣無止盡的給自己加油打氣,我終於用手臂的力量幫助自己奮力起身,坐在床緣一陣子,站起來一陣子,走了兩三步移動到輪椅,這過程大約花了八分鐘吧!然後移動到嬰兒室和我的寶貝相見歡,雖然還只能隔著玻璃探視,但我已心滿意足,我心裡想著:我要趕快好起來,才能給他更多的關愛和照顧,我與寶寶的初次見面完全不如我所預期的畫面,但是,看到他如此乖巧平安的待在玻璃的另一端,我很是感動與欣慰,謝謝你長得這麼好,讓我可以放心的調整自己,我相信 #一切都會越來越好的。
接下來的幾天對於手術後所有的不適我好像都已調適,不是不痛,而是習慣痛了,其實剖腹產本身並不可怕,可怕的是你沒想到你竟然會突然需要剖腹!頭三天清惡露、換尿袋、換藥、擦身體完全依賴護理師,謝謝妳們!這工作太偉大....而我的手依然扎滿了點滴和止痛藥,腿上黏著尿管,每次移動都是煎熬,因為還不能親餵寶寶,我都是徒手將奶水擠出送去嬰兒室餵食孩子,產前活動太自如的我時常忘記自己當下還很脆弱,每次擠奶一股腦兒的出力,弄得點滴的針頭好幾次移位,不是出血就是整隻手腫得跟法國麵包一樣,針頭不斷扎入血管的痛似乎快要比剖腹的傷口還痛,然後,照鏡子前很需要心理建設,深怕鏡子中的自己會傷了心裡的那個自己,但這些不舒服又能如何?還好很幸運的,我奶量非常足夠,寶寶也喝得很好,讓我省了一筆憂鬱,什麼亂七八糟的痛都將是過眼雲煙,是的,一切都會越來越好的。
好了,生產過程分享到此告一段落(你們睡了嗎),如圖,這是產後第二天,腫腫的我就和媽媽、先生到樓下逛農產品了,媽媽還買得很開心這樣😂,我則是一臉羨慕,因為當時還沒排氣所以我還在被禁食中,此生首次以放屁為人生目標啊!第三天的清晨終於排氣成功,記得那是大約早上四點多,我卻超清醒的在內心小宇宙瘋狂撒花轉圈圈,歐耶~我排氣了我排氣了,想要昭告世人我放屁了~(一種好康道相報的意味)每一天的我都在逐漸好轉中,寶寶也在棒棒的成長中,剖腹產在馬偕醫院是至少要住五天四夜,這五天我的心裡最常冒出來的一句話就是:沒關係,一切都會越來越好的。
目前我人在月子中心中,比起在醫院病房的那一切,這裡完全是天堂,不過,我很感恩那如夢似影的生產經驗,讓我明白自己的強大,其實也沒多強,但為了孩子而努力的那顆心,非常堅不可破。經過了這麼多天,我手臂上的帶狀皰疹還有一區沒有痊癒,所以至今我還是不能接觸寶寶,為了這事我內心交戰大哭了幾次,但每每看見他如此平靜可愛的待在嬰兒室,我整個人就瞬間得到救贖,我想我現在要做的,就是把自己從內到外調整到最佳狀態,先這樣,就好。這幾天的生產奇遇記圓滿落幕,謝謝兒子,謝謝先生,謝謝媽媽,謝謝我的身體。
#昨天開始我的佛系運動計畫
#每天都在擠奶進食看嬰兒與媽媽教室中度過
#請祝我皰疹光速痊癒
#寶寶照之後再分享
#我怕你們看到他就懶得看我廢話了
#就先欣賞一下我這難得的產後可憐照吧
照顧一位行剖腹產護理經驗 在 剖腹產媽媽的產後護理包| 溫柔分娩 - YouTube 的推薦與評價
剖腹產 的媽媽回家後也需要產後 護理 喔!產後下床如何固定傷口減少拉扯、回家後如何清潔傷口、還有6周後避免蟹足腫和其他產後 護理 ,讓Sunny老師一次告訴 ... ... <看更多>