【常常心情不好算是憂鬱症嗎?】
—憂鬱症普遍性比想像還要高!不只心情低落,任何徵兆都應警覺!
知名網紅阿滴以經營英文教學YouTube頻道日前突然在臉書及YouTube發布貼文及影片坦承,自己罹患憂鬱症近1年。
在外界眼中事業成功、有這麼多朋友跟可愛妹妹,一向給人正向樂觀印象的阿滴,怎麼會得憂鬱症?阿滴表示自己從2020年在紐時刊登廣告「Who Can Help ? Taiwan」後就開始有一些憂鬱傾向了。「常常會覺得自己很爛、對工作表現很焦慮、睡眠障礙很嚴重、會很害怕網路上的批評、也會無故地悲傷哭泣。」
阿滴表示,狀況最糟的時候,他喪失了所有動力跟精力,做什麼都無法開心,連微笑都做不到,情緒只剩下焦慮跟憂鬱,甚至連龍貓這種超無害的動畫都會無法連續看15分鐘。「每天都非常的痛苦,光是活著就用盡力氣了。」阿滴希望藉由自己的經歷跟康復的過程,能幫助一些正在憂鬱症中掙扎的朋友。
很多人會覺得憂鬱症患者就是草莓玻璃心,一點點壓力就受不了,其實這個說法是有偏誤的,精神科醫師陳嬿伊分析,通常壓力過大的感受很常見於憂鬱症病發前的狀況,但壓力絕對不是直接引起憂鬱症的病因,事實上,很多患者往往是因為太ㄍㄧㄥ才會發病[1]。
■WHO:「憂鬱症」是所有造成失能疾病的第1名
聯合國世界衛生組織(WHO)說,在2020年全世界有3大疾病需要重視,包括:「心血管疾病、憂鬱症與愛滋病」。
WHO將憂鬱症列為2020年世界第2大疾病。根據國內統計,憂鬱症的盛行率占8.9%,換算下來,超過200萬人罹患憂鬱症[2]。
「憂鬱症」會造成嚴重的社會經濟負擔,在所有疾病中排名第2,僅次於心血管疾病,「憂鬱症」也是所有造成失能疾病的第1名。這幾年可以由媒體報導看到許多影視名人得了憂鬱症,也看到國內的自殺率一直上升,這其中有相當比例都與「憂鬱症」有關。
■憂鬱症與身心疾病的共病
「憂鬱症」很可能會合併各種身體疾病。許多慢性疾病或嚴重身體疾病都可能合併有憂鬱症,像是糖尿病、高血壓、洗腎患者,甚至癌症合併憂鬱症的比例都達1/3-1/4。合併憂鬱症常會惡化身體疾病的症狀與處理,許多憂鬱症患者的頭痛與身體不明原因的不舒服增加,生活品質也因而下降。
但是多數醫師只注意到身體疾病的治療,而忽略了伴隨著的憂鬱的處理。另外憂鬱症也容易合併其他的精神疾病,超過50%的憂鬱症合併至少一種焦慮症,很多的焦慮症甚至物質濫用最後皆會併生憂鬱症。一旦合併憂鬱症會加重了原有疾病的治療[3]。
■憂鬱症如同心靈的感冒
有的人說憂鬱症如同「心靈的感冒」,巧妙比喻著憂鬱症的普遍常見,彷彿像感冒病毒一般,當我們先天脆弱性高、後天抵抗力不足,此時再加上吹風受凍時則很有可能患病。而憂鬱症確實也是受到生理、心理、環境社會等多重因素下相互影響的結果,當個人的心理功能失調,無法面對生活壓力時,所產生的情感型疾病。
■憂鬱症若缺乏治療很難自行康復
值得注意的是,憂鬱症如此普遍,根據衛生福利部的推估,全台約有200萬人罹患憂鬱症,但在台灣許多人不願承認自己有憂鬱症,也抗拒治療。只有五分之一的憂鬱症患者有去求助,還有五分之四沒有求任何治療。因此當我們周遭親友向我們求援時,千萬正視與尊重對方的求助訊號,避免憾事發生[4]。
■我的家人會是憂鬱症嗎?以青少年為例
青少年的憂鬱症,很容易被簡化為「叛逆期」,此時的孩子內在性賀爾蒙大量變動、外在人際與親密關係也容易卡關的階段,情緒起伏大,不一定是終日悶悶不樂,反而可能是以暴躁易怒、自殘自傷的方式呈現。除了負面情緒外,可觀察孩子是否有下列變化:
▪ 對以前喜歡的活動、食物等失去興趣。
▪ 對於學習、打理自己等感到疲累、懶散。
▪ 體重突然短時間內明顯增加或減少,暴飲暴食或不吃不喝。
▪ 睡眠困擾,展現出失眠或是嗜睡。
▪ 有自殺想法或透露出活著沒意義等語言。
此時的孩子需要更多關心與耐心,除了上述五點供參考外,學校的輔導室也是可用的資源。如有疑慮可直接就醫交由專業醫師診斷,部分身心科診所特有青少年門診,坊間心理諮商所所提供的親子或個人諮商,也能協助孩子們抒發身心壓力,促進親子關係。
■我的家人會是憂鬱症嗎?以老年人為例
60歲以上老年人同樣面臨身心與生活的劇烈變化,包含身體老化、退休、子女空巢期、甚至喪親喪偶等哀傷失落。根據衛生福利部統計的數據,老年人如出現自殺想法,實際執行的自殺成功率比青少年還要高出許多。董氏基金會整理對於老年憂鬱常見的症狀:
▪ 出現類似被害妄想,或悲觀的想法強烈。
▪ 焦慮不安與社交推縮,好像難以平靜下來,也不想與人交談。
▪ 呈現判斷力遲鈍或記憶力衰退等情況(非失智所造成)。
除了上述三點外,林皇吉醫師(2006)指出老年人較難表達憂鬱情緒,較常展現抱怨身體不適、頭痛、焦躁易怒…等非典型憂鬱症狀展現,因此高達 50% 的老年憂鬱在內科或家庭醫學科門診被遺漏掉。如家中長輩抗拒前往精神科就診,坊間心理諮商所也有老人個別諮商或團體服務,藉由專業人士的協助轉介,可多一份助力,鼓勵長輩就診[5]。
當心愛的人有憂鬱症,我該如何面對?是要小心翼翼地談話,然後不要提到任何關於憂鬱症的敏感話題?或是都不理他,讓他一個人靜一靜?還是應該鼓勵他多正向思考?
■面對憂鬱症患者時,可參考「3不守則」與「6個正確觀念」
「不鼓勵,不責備,不反駁」
1. 不鼓勵:不要一直對患者說要加油要正向思考等話語。
2. 不責備:不要責備患者說都是他的錯,或是有病就什麼事都做不好等等。
3. 不反駁:面對患者沮喪的話語,傾聽就好,不要一直反駁對方說的都是錯的。
除了3不守則之外,一起來看看6個面對憂鬱症患者的正確觀念
1. 關心
如果你身邊有人有憂鬱症,你一定會被一定程度的影響。最重要第一件事可以鼓勵或陪伴她就醫,並且盡力陪伴他完成療程,或是在他不適應原本療程時陪伴他尋找他法。不過也要時時注意不要讓自己過度沉浸在朋友罹患憂鬱症的情緒中。
2. 傾聽
傾聽憂鬱症患者時,要讓他了解事情現在不好,但不代表未來會不好。
3. 不要不理他
即使病患拒絕,也要要伸出援手,患者的孤單感很強,會拒絕與人接觸,但千萬不要這樣就不理他。
4. 說出來
在患者談起自殺念頭的時候,坦率地與他們談論自殺的話題,並且告訴他們的醫師或是心理師。
5. 一起出去玩
可以適時地邀請他一起出門運動或是參加一些輕鬆的活動,但千萬不要強迫他們。
6. 鼓勵就醫
周圍的人要積極鼓勵她就醫,用它自身的個性說服他就醫。讓他知道療程不會永遠持續下去,因為當療程結束,他將會好轉很多[6]。
■憂鬱症的治療:主要分為「心理治療」和「藥物治療」兩個部分
一、心理治療:主要有認知行為、精神分析、人際方面等三大類的心理治療。
1.認知行為治療
憂鬱症患者常有自責、無助、罪惡感等負面想法;認知行為治療是幫助病人能自我覺察負面認知,發展新的思考模式,積極練習調整在不同情境下,應該有怎樣合宜的情緒和行為反應。
2.精神分析取向心理治療
精神分析取向的心理治療,藉著分析探討過去經驗對自己現在的影響,促進自我覺察和重新建構患者的人格及自我認同感,達到改善憂鬱症狀及防範復發的目標。
3. 人際方面的心理治療
人際取向的心理治療為避免憂鬱症引發的人際障礙,探討適應不良的人際關係,並學習溝通和社交能力,建立人際互動的信任感、親密感和應付能力,達到改善憂鬱症狀。
二、藥物治療:由醫生開立抗憂鬱藥物,幫助對抗憂鬱症,一般的療程是三至六個月(根據國內報告指出,穩定服藥超過三個月,快速復發的比例只有5%)。副作用可能為無法集中注意力或嗜睡。新一代的抗憂鬱藥物,具有調節大腦血清或調節正腎上腺素的功能。如:百憂解(Prozac)、克憂果(Seroxat)、無鬱寧(Luvox)、速悅(Efexor)等副作用已經減少,大多服用1-2週能改善心情,3-4週情緒可讓情平穩。
▪ 輕度憂鬱可以自我調適壓力或作紓壓放鬆的活動來調整。
▪ 中、重度以上等級的的憂鬱症則建議以藥物治療為主,心理治療為輔,可見其功效。
若是治療部完全或是放棄治療,則會使憂鬱症復發或加重病症。憂鬱症是可以治療的,期盼憂鬱症家屬及病者本身,能用正確的心態,一起面對憂鬱症,才是解決問題之道[5]。
■憂鬱症污名化:你是不是有神經病阿?
衛福部2018年統計,台灣憂鬱症確診人數突破兩百萬。你我身邊都有許多「隱性」憂鬱症患者,只是大家都為了某些原因閉口不談,才讓這項疾患看似距離遙遠、遠到彷彿事不關己。「憂鬱症在台灣有點像個禁忌話題。患者不會主動告訴身邊的人自己有憂鬱症,尤其在工作場合,根本不會有人敢以憂鬱症發病為由請假。」
小鬱亂入創作者林妤恒說道。「老一輩可能還會說,你是不是神經病阿?是不是抗壓性很差?一旦讓別人知道患病事實,就會被貼上很多負面標籤。」
■「不敢說、不知道怎麼說、不知道去哪求助」因此成為許多自覺需要幫助的人心上說不出口的痛:林妤恒說,小鬱亂入專題完成後,粉專一下子湧入許多深陷憂鬱,卻連傾訴對象都沒有的網友。「他們都在問『你可以幫助我嗎?』因為他們不知道現實生活中有誰可以幫助他們,他們不知道可以去哪裡看醫生,他們不敢跟親朋好友講,所以只能找我們訴說。」
聽來哀傷,但這卻是台灣憂鬱症患者不得不練習面對的課題:「憂鬱症污名化」。這不單是指要學著和親人溝通,或要面對身邊親友的詢問、關心,汙名化無所不在,舉凡茶水間裡同事無心調侃,報章媒體為追點閱信手寫下的聳動標題。台灣社會給「憂鬱症」貼上的負面標籤,常一不小心就竄入患者視野之中[7]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1](今周刊)「精神科醫師:大家都搞錯了!就是因為抗壓性太好,才容易得憂鬱症」: https://bit.ly/3BFCW0I
[2](美麗佳人 Marie Claire Taiwan)「女性憂鬱症高2倍!身旁親友有「這些症狀」逾2周是求救訊號,4大良方幫你遠離憂鬱」:https://www.marieclaire.com.tw/beauty/health-fitness/44104?atcr=297ad1
[3](台灣憂鬱症防治協會)「正視憂鬱症造成的社會經濟負擔」: http://www.depression.org.tw/knowledge/info.asp?/70.html
[4](今健康)「憂鬱症普遍性比想像還要高!不只心情低落,任何徵兆都應警覺!」:https://gooddoctorweb.com/post/952
[5](Heho健康)「家人長期心情不好?別忽略了青少年和老年人的憂鬱症狀」:https://heho.com.tw/archives/180574
[6](小鬱亂入Depressy Trouble )「如何面對憂鬱症患者:5件你可以做的事」:https://depressytrouble.tw/index.php/portfolio/how_to_face_patient/
[7](風傳媒)「面對他的憂鬱,我還能做些什麼?當最親的人憂鬱纏身,這些「看似善意」陪伴方式千萬別再用」:https://www.storm.mg/lifestyle/1863566?mode=whole
➤➤照片
[2] 圖說:女性不但憂鬱症的比例較高,且產生自殺的企圖也是男性的2倍
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Heho健康 / 小鬱亂入Depressy Trouble
風傳媒
同時也有6部Youtube影片,追蹤數超過351的網紅靚煮婦 PrettyMom,也在其Youtube影片中提到,Day5 Pokemon Cafe - ay5 Pokemon Cafe - 新幹線 - 京都 - 伏見稻荷 - 奈良公園 - Mermaid Cafe - 道頓堀 數年前,看過一間保險公司的廣告,郭富城飾演的爸爸與女兒在台灣踏單車環島,故事裡有很多情節令我很感動,也很想有機會可以與孩子嘗試一下...
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【肥胖解密】網路上搜尋到的系列文章,作者是shanemate,內容與建議多半是來自於較新的論文研究,摘要分享給大家。結論先來,四大要點:
一、運動讓你不復胖:減少胰島素阻抗,增加脂聯素的分泌。每天運動30~60分鐘,每周中高強度運動四到五天。
二、該吃什麼?
-避免糖與代糖的攝取,減少對甜味的依賴。
-減少精製的碳水化合物,改吃未精製的五穀雜糧。
-不僅僅吃低GI飲食,而是要吃低FII飲食
-增加天然脂肪的攝取,例如牛油,豬油,奶油,魚油,冷壓椰子油。攝取未過度加工的單元不飽和脂肪,例如冷壓初榨的橄欖油,酪梨油,亞麻子油。
-避免氫化植物油(例如氫化椰子油),避免加工的多元不飽和脂肪,例如沙拉油(大豆油),玉米油,芥花油(canola oil),花生油,葡萄籽油。
-避免油炸物。
-避免脂肪和精緻的碳水化合物一同攝取
-增加膳食纖維的攝取。
-適量,甚至少量的蛋白質攝取(一公斤體重0.8~1克),這和減肥無關,和長壽有關。
-增加天然有機蔬菜水果的攝取。
三、限制進食的時間與頻率:把一天的進食時間限制在八小時內,剩下的16小時都不要吃東西。例如只在中午12點到晚上八點之間進食。這叫做16-8的間歇性斷食。
四、釋放壓力與充足睡眠:飲食不是肥胖的唯一原因。如果肥胖是因為長期的壓力,飲食的效果會不太好,培養運動的生活習慣,釋放壓力反而比較有效。睡眠不足也會讓人變胖。
【肥胖解密1:肥胖的設定點理論 Set Point Theory】
人體有一個自動穩定體重與體脂的機制「恆胖計」,所設定的體重或體脂程度,就叫做設定點(set point)。胖子之所以胖,是因為他們的設定點高,減肥失敗是因為減肥的方法沒有改變設定點,所以節食一段時間後都會復胖。瘦子之所以瘦是因為設定點低,怎麼吃都不會胖。
不同食物吃進肚子,對於賀爾蒙的影響都不同,所以就減肥而言,不同食物的一卡路里都不一樣。減肥要成功,一定要慢慢改變身體恆胖計的設定點。哪些賀爾蒙是引響肥胖的關鍵角色?
1. Insulin 胰島素與 Insulin Resistance 胰島素阻抗
2. Leptin 瘦體素與 Leptin Resistance 瘦體素阻抗
3. Incretin 腸泌素
4. Cortisol 皮質醇
【肥胖解密2:胰島素讓你胖】
體內的胰島素量和肥胖有正相關。胖子的胰島素分泌量比一般人平均高出20%,且胰島素和體脂比例,腰圍等都有正相關。
肥胖,不是熱量失衡,而是賀爾蒙失衡!減肥的關鍵不是如何平衡熱量,而是如何去平衡賀爾蒙。如果胰島素讓你胖,那麼減肥的目標首要就是降低胰島素的量。
【肥胖解密3:胰島素阻抗】
胰島素阻抗是身體內胰島素失去作用的指標,它與一系列的代謝症候群(高血壓,高血脂,心臟病,糖尿病,中風,阿茲海默症)都有密切的相關。
長期持續地高胰島素濃度會一步步提高胰島素阻抗。這裡有兩個要件,高濃度與長期。這是目前大部分二型糖尿病患的狀況。他們一步步看著自己走向終點,指標就是注射的胰島素劑量。就算在健康人體內,高胰島素也會導致胰島素阻抗。
為何在一開始就有高胰島素?很明顯,精緻的澱粉,糖等高GI的食物是個主因。但別忘了,我們還需要第二個要素,時間,長期且持續的高濃度胰島素才會產生胰島素阻抗。
那麼要如何維持體內胰島素一直在高檔?你就一直吃就對了!早餐後吃個點心,喝杯加糖熱拿鐵,中餐後來杯含糖飲料,下午再加個下午茶,晚餐後吃甜點,睡前加宵夜。你就只要一直吃吃吃,一天六餐或是含糖飲料不斷,就可以持續維持體內胰島素在高檔。
【肥胖解密4:胰島素阻抗的成因,新的典範】
肌肉一方面會使用血液中的葡萄糖當作能量來源,另一方面會接受胰島素的指令把葡萄糖轉為肝糖儲存起來備用。
肌肉的胰島素阻抗:肌肉使用(氧化)葡萄糖的能力與儲存葡萄糖的能力都下降。
肝的胰島素阻抗:肝臟持續不斷地製造葡萄糖,同時肝臟也累積了一堆脂肪。學界已經認可脂肪肝會形成胰島素阻抗。
上述這兩個胰島素阻抗都有脂肪的異常累積(ectopic lipid accumulation)。脂肪的異常累積是說脂肪儲存在不正常的地方,例如肌肉與肝臟細胞內。因為脂肪的過度外溢,把細胞裡面塞滿滿的。
脂肪細胞分泌脂聯素(影響脂肪累積與形成胰島素阻抗最重要的激素),脂聯素分泌不足會降低脂肪細胞儲存的能力,造成脂肪外溢,然後導致胰島素阻抗與代謝疾病。
【肥胖解密5:胰島素阻抗的解方,新的典範】
想辦法去提高自身脂聯素的分泌才是治本的解方。目標:
1. 降低體內胰島素濃度(胰島素會阻止人體使用脂肪作為能量,進一步提高胰島素阻抗)
2. 大量消耗細胞內被塞滿滿的葡萄糖與脂肪
3. 提高自身脂聯素的分泌。
方法一:運動
長期且持續的運動才有顯著的幫助。持續到半年以上的運動訓練,每天運動30~60分鐘,每周運動4~5天,不管是哪種運動(有氧或重訓)都可以,但只有中高強度的運動才有用。
有氧運動:以自己最大心跳率(Maximum Heart Rate, MHR)的百分比決定運動強度。
中強度:60~70%MHR
高強度:70~80%MHR
重量訓練:以自己的最大肌力 (1RM,只能舉起一次的重量)的百分比為主。
中強度:60~65% 1RM,只能夠做15下就力竭的重量
高強度:75~80% 1RM,只能夠做8~10下就力竭的重量
鍛鍊後,肌肉細胞裡的粒線體數量會增加,還可以增加大腦內BDNF的提高,改善大腦的每個功能(學習,記憶,情緒,創意等)。
方法二:生酮飲食
生酮飲食是一種超低碳高脂飲食,10%的碳水化合物,10~20%的蛋白質,70~80%的脂肪。生酮飲食不吃任何澱粉與糖,不吃水果(有果糖),10%的碳水化合物都來自蔬菜。也限制蛋白質的攝取(因為肝臟會使用胺基酸製造葡萄糖)。當身體沒有葡萄糖,就只能使用脂肪當作能量來源。
生酮飲食對於減肥有奇效。因為不攝取碳水化合物,就不會刺激胰島素分泌,身體的胰島素始終維持在低檔,直接降低身體恆胖計的設定點。胰島素一直在低檔,就直接改善了所有和胰島素相關的代謝症候群疾病,例如肥胖與糖尿病。
方法三:間歇性斷食
間歇性斷食在減肥與降低胰島素阻抗上有驚人的效果,上面低碳飲食的好處(減肥,降低HbA1c,提高 LDL/HDL,降低血脂濃度)它都有。且有提高腦內BDNF、抗老化、治療關節炎、提高體內生長激素、降低心血管疾病風險等好處。
小孩,還在發育的青少年,孕婦,哺乳婦女,及瘦弱的老人不適合進行斷食。
【肥胖解密6:肥胖的終極原因 The Ultimate Cause】
瘦體素是控制食慾的關鍵賀爾蒙。當瘦體素分泌量低時,會觸發飢餓素使人產生飢餓感,提醒說該吃飯了。瘦體素分泌量高過一個閥值時,會刺激腦部會發出飽足感,告訴人已經吃飽了,不用再吃了。高濃度的胰島素會產生胰島素阻抗與瘦體素阻抗。胰島素一方面幫你囤積脂肪,一方面又告訴你還吃不夠,怎麼吃都吃不飽。
只要一進食,胰島素上升,血液中脂肪酸濃度就馬上下降,六小時後才回到原本的濃度。也就是說,只要你一進食,就不會燃燒脂肪。運動是為了降低胰島素阻抗,並不是為了消耗熱量或燃脂。
要怎樣降低恆胖計的設定點?要降低體內的胰島素。減少進食時間、挑選不刺激胰島素的食物。所以減肥不需要計算熱量。不用計算熱量不代表不控制飲食,暴飲暴食,而是要傾聽身體的聲音。不餓不吃,餓了才吃,吃飽就好。當你的設定點降低,身體自然會降低食慾與增加飽足感。
[肥胖解密7:高蛋白減肥法有效嗎?]
研究者在以色列找來了322位志願的胖子,隨機分成三種減肥飲食,並且嚴格執行兩年(2005-2007):
第一種是低脂飲食,並且限制熱量為男性1800卡,女性1500卡。這派飲食就是普遍最流行的,減少熱量攝取(但是大於基礎代謝率),製造熱量赤字的減肥法。飲食中有30%脂肪,碳水化合物則以穀類,蔬菜水果為主,避含糖飲料和脂肪攝取)。
第二種是地中海飲食。一樣限制熱量(男性1800卡,女性1500卡),攝取大量蔬菜水果,避免紅肉,以魚和雞肉代替,飲食中有35%脂肪,以橄欖油和堅果類為主。
第三種就是標準的阿金飲食。不限制熱量,從低碳(20g/day)開始到中碳(120g/d)的循環(阿金飲食說不用一直維持在超低碳)。
結論:只要吃對食物,不需要限制熱量。即使熱量攝取相同,低脂與地中海飲食的結果大相逕庭(血脂、膽固醇等也都不同,地中海優於低脂飲食),這說明同樣的一卡路里,如果來自不同的食物,對身體的賀爾蒙影響也會不同,a calorie is not a calorie。
【肥胖解密8:食物的胰島素反應】
雖然蛋白質不會引起血糖升高,但蛋白質還是會刺激胰島素分泌。1967年,科學家就已經發現空腹胰島素佔了24小時胰島素總分泌量的50%。
血糖很重要,但也別忽略了胰島素。如果只顧血糖,你有可能攝取了低GI,但卻會引起高胰島素的食物,結果依舊造成肥胖與糖尿病。
當食物一進入口中,胃就會分泌腸素胰素(incretin, 包含GLP-1與GIP兩種肽),腸素胰素會馬上指示胰島分泌胰島素。脂肪,蛋白,碳水化合物都會刺激腸素胰素的分泌。所有的食物都會刺激胰島素分泌,只是程度不一。
FII值依序最高的分別是 馬鈴薯、白麵包、全麥麵包、白米飯,炸薯條。FII值最低的是全麥義大利麵,義大利麵、裸麥麵包、糙米飯。全脂牛奶的FII值遠低於脫脂牛奶。
純脂肪的胰島素指數相當低,大約是白麵包的3%。腸素胰素除了刺激胰島素分泌外,還有另外一個作用就是降低胃部蠕動,這個作用會增加人的飽足感,告訴人們快吃飽了。
簡而言之,腸促素對於肥胖同時有一正一負兩種效果,一方面增加胰島素,另一方面增加飽足感。蛋白質對於肥胖的效果取決於這一正一負的作用。就長期追蹤研究的調查來說,喝全脂牛奶有助於減肥,脫脂牛奶則不會。提高肉類的攝取則和體重增加有正相關。
【肥胖解密9:碳水化合物假說與沖繩】
在日本有一群人,很長壽,百歲人瑞比例全世界最高,這區的人口平均BMI是20.4,他們老年人的心血管疾病、癌症、中風等疾病比例是世界數一數二的低,但是他們的飲食有85%是碳水化合物。他們是沖繩人。確切地說,是沖繩的老人。
雖然吃的是超高碳飲食,可是他們都很瘦,沒有肥胖的問題,代謝症候群(心血管疾病,中風)與癌症的比例也是世界上數一數二低。傳統沖繩人的主食是紫地瓜(69%),配上一點點米飯與五穀雜糧、豆類、和一點點魚。飲食中碳水化合物85%、蛋白質9%、脂肪6%。
地瓜、粗糙的五穀雜糧與米飯麵包等精緻的碳水化合物差別在哪裡?膳食纖維。纖維是一種保護因子,會減緩食物的吸收速度,降低血糖的上升速度。除此之外,纖維會妨礙結腸吸收脂肪酸的速度,這會減少胰島素的分泌,還能改善胰島素敏感性。
減肥不必然要減碳,但是要提高纖維的攝取,最直接的方法就是把精緻的碳水化合物,白飯,白麵條,麵包與馬鈴薯替換成高纖維的五穀雜糧。目前學術界對長壽研究的共識,是熱量限制與蛋白質限制,沖繩飲食完全符合這兩項原則。
【肥胖解密10:糖與代糖,苦澀的真相】
一份葡萄糖吃入體內只有小於5%會合成脂肪。同時葡萄糖會刺激胰島素與瘦體素,大腦知道我們吃了東西,會知道何時要給我們飽足感。果糖不會刺激胰島素與瘦體素,大量攝取果糖不會給我們飽足感。果糖100%進入肝臟代謝,它不會變成肝醣儲存起來,全部的果糖都必須被肝臟代謝掉。
這些果糖除了一部分變成能量外,其他會在代謝過程中產生尿酸質、新生的脂肪與膽固醇,還會刺激肝臟的發炎反應。人體的膽固醇有八成是肝臟製造的,飲食中攝取的膽固醇變成人體內儲存的比例極低。吃蛋黃不會給你膽固醇,但是吃果糖,會。
糖會提高得二型糖尿病的風險。攝取果糖不好,那我們改用代糖好了?但習慣喝越多代糖飲料的人體重增加越多。代糖的使用增加了罹患心血管疾病的機率、還可能增加罹患代謝症候群的機率。
在進食後兩個小時,阿斯巴甜組(Aspartame,圓形)與甜菊組(Stevia,方形)的胰島素指數是蔗糖組(Sucrose,三角形)的五倍以上!這表示在同樣的血糖變化量下,代糖組的人需要分泌較多的胰島素去工作!代糖確實不會直接刺激胰島素分泌,但是它會間接影響人體對於其他食物的胰島素反應。和保護性的纖維相反,代糖似乎會加大食物的胰島素反應。
【肥胖解密11:飽和脂肪錯了嗎?】
飲食中飽和脂肪的攝取和人體內膽固醇與心血管疾病無關聯。脂肪的膽固醇假說是錯的,反倒糖(果糖)的攝取才是關鍵。
大量吃脂肪的好處(降低血脂、膽固醇)都來自於限制碳水化合物的攝取。當血液中同時存在著大量的葡萄糖與脂肪酸,這些脂肪酸進入肌肉細胞之後就會妨礙胰島素的工作,提高肌肉的胰島素阻抗。
但是如果飲食中不攝取碳水化合物,只吃蛋白質與脂肪。在人體內蛋白質分解成胺基酸,脂肪分解成脂肪酸與甘油,沒有葡萄糖。這兩類食物都是零GI,不會升高血糖,就沒有了上面的問題。
可以正常攝取飽和脂肪(動物油,椰子油),但是請避免和精緻的碳水化合物同時攝取。建議攝取單元不飽和脂肪,例如橄欖油,酪梨油。除了富含omega-3的多元不飽和脂肪(魚油、亞麻子油)以外,避免其他的植物油(氫化植物油,葡萄籽油,大豆油,花生油,玉米油等等,所有一切外面餐廳普遍使用的油)。
吃奶油會讓你瘦,當你只吃奶油的時候。奶油讓你瘦,但奶油麵包會讓你胖。
系列原文:
https://shanemate.blogspot.com/2017/01/1-set-point-theory.html
長期睡眠不足會怎樣 在 Liz營養師飲食日常 Facebook 的最佳貼文
忙著追奧運的同時,還有記得父親節即將在週末悄悄到來嗎?
工作後、當父母後,關於家中長輩過去對自己的照顧與教養,有更深的體悟,
賺錢多難啊...還要養活照顧一個家🏠
以前的時代比較早婚,想想我們還在青春快活的時候,
父母已經在為一個家努力,犧牲多少自己的時間與夢想。
那些委屈、辛苦與壓力,是怎麼走來的...
男性在30歲時,達到體能最高峰,
之後,體內細胞分解的速度大於更新,
器官與身體功能遞減,
加上長期壓力大、睡不好或疲勞,
都是給健康擊上重重的一拳🥊
根據先前國民營養健康狀況調查,
台灣男性普遍的飲食:
🆖脂肪偏多醣類略低
🆖維生素E、鈣、鎂和鋅等平均攝取量未達建議量
鈣質特別需要注意!
➡️常呼籲女性注意骨質疏鬆症的問題,男性易忽略
✨3個重點,關心爸爸們(男士們)飲食健康!
1.飲酒適量、多吃蔬菜
工作應酬、親友聚餐,
大魚大肉小菜配酒,是常見的現象,
過量飲酒會傷身‼️
⚠️同步吃下的食物➡️熱量、重鹹、油和糖,
加上酒的熱量,脂肪up!up!
➡️傷胃、慢性病
隨著時代、工作和文化的改變,
下修了疾病罹患風險年齡,
年輕發生心臟病、大腸癌、肝硬化或痛風等男性已經越來越多…😰
但酒不是不能喝喔🥃
我國飲食指南和有名的 #地中海飲食 ,
都有包含飲酒🍻
建議男性一天酒精攝取量20~30g,
不是30g的酒!是『酒精』,
因此要依照酒類品種、酒精濃度來計算出才知道實際能喝的量,
例如:啤酒大約是兩罐(小的鐵鋁罐那種)
👩🏻⚕️健康飲食行為必須越早養成習慣越容易改變!
應酬要多吃菜不免困難🥲
因此非應酬時,盡量多攝取蔬菜🥬
清淡飲食,少油炸與重鹹。
2.補充鋅鎂和茄紅素
『鋅』常在男性營養補充中被提起,
因為鋅與男性性功能有關,
且與肌肉和蛋白質合成和免疫系統等都有關,
皮膚狀態、改善落髮、修復心血管發炎、改善動脈硬化、腸道健康🤭
💡補鋅:海鮮、紅肉、全穀雜糧類和堅果種子
『鎂』與骨骼健康、新陳代謝和肌肉運作有關,
攝取不足影響睡眠與放鬆、降低體內代謝🥺
想到爸爸們工作壓力大、睡眠品質不佳又疲勞...
💡補鎂:海鮮、紫菜、全穀類、堅果類和深色蔬菜
(💡一樣的食物:海鮮、全穀類、堅果)
並且有抽菸、喝酒以及肥胖的男士,
會提高和提早有攝護腺肥大或癌症風險,
❌脂肪高、口味重、刺激高
⭕️多喝水、補充鋅、多吃茄紅素的食物,
例如:番茄🍅
以及多吃十字花科蔬菜與堅果種子,
共同加強攝護腺保健。
3.蛋白質很重要
高齡的爸爸首要關心 #肌少症 風險👴🏾
肌肉隨著年齡升高與身體活動量的降低,流失速度大於維持住。
肌肉流失會怎樣❓
走路的平穩、椅子上站起來的快慢、生活行為、遇到危險的反應變慢,逐漸影響😱
到高齡才開始加強肌肉會比較辛苦,
蛋白質攝取量應早注意。
➡️心血管疾病風險和補充蛋白質無直接相關性
因爲年齡的增加,牙口功能也逐漸退化,
準備肉質比較軟嫩且油脂量少一點的蛋白質類食物,
例如:魚類、豆製品(包含豆漿、豆腐等)、軟化的雞肉豬肉、蒸蛋等。
加上增加身體活動、安全負重,
盡量維持肌肉功能💪🏼
謝謝爸爸們!
祝大家平安、健康和快樂。
☑️有幫助的話,歡迎推廣給其他人看
——-
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長期睡眠不足會怎樣 在 靚煮婦 PrettyMom Youtube 的最佳解答
Day5
Pokemon Cafe - ay5
Pokemon Cafe - 新幹線 - 京都 - 伏見稻荷 - 奈良公園 - Mermaid Cafe - 道頓堀
數年前,看過一間保險公司的廣告,郭富城飾演的爸爸與女兒在台灣踏單車環島,故事裡有很多情節令我很感動,也很想有機會可以與孩子嘗試一下這裡深度相處的機會。
洅洅是個很需要安全感的孩子,特別是對著媽媽就像變成小樹熊一樣,總要媽媽在他身邊,由陪他看書、玩玩具,做功課,幫忙做菜,到睡覺也喜愛黏著媽媽,再年幼一點時更建立了一個很壞的習慣——要拉著媽媽的頭髮才睡得著。也因著這原因令到媽媽長期睡眠不足和肌肉勞損。雖然隨著成長,洅洅已經可以自己讀書、玩耍,也可以自己睡,但他嘴邊還總是會掛著一句:「媽咪,陪我!」
十一月初是格格的考試,女兒一向很緊張考試,也會擔心弟弟騷擾她溫習。這時,數年前的廣告畫面忽然在腦中閃過,想這也不失為一個好機會,一來姐姐能專心溫習、二來媽媽能好好休息、三來把握洅洅最後一年幼稚園比較容易請假、四來我最希望能透過一個旅程與洅洅建立一份更親密的父子關係(雖然他常口裡不喜歡爸爸,但我知道他心裡其實很喜歡我陪伴他)。
上星期日請了假,媽媽考慮了兩天,到星期二上午終於決定成行,馬上用積分換了兩張機票、訂酒店、火車票、景點入場券等,加上之前在書店「八卦」看過些旅遊書,只是用了一個早上便辦妥了交通住宿和行程(都有點佩服自己),然後便期待五天後出發這可能很難忘的旅程。不過其實上星期我也很忙碌,兩篇三堂道、婚前輔導、帶小組等,也令自己沒有太多心情去準備出發。
在這旅程裡,洅洅非常乖,很聽話,超出我想像地他只是第一二晚說過幾次掛住媽咪,而且半夜也能一睡到天光,沒有驚醒。每天拖著他小手,到處遊玩、吃東西,真的是個很開心的經歷。而我的學習是要調校自己急躁的性格,放慢腳步,遷就洅洅的步伐,計劃了但趕不到的行程便由它過去。
這六天裡,我相信洅洅很開心,當然我也很開心,但我開心的,是因為可以與他很親密地相處、陪伴他,玩他喜歡的、吃他喜歡的。而如燕也可以好好休息,看見她有機會睡晚一些才起床,彈彈琴輕鬆一下,真的感到這旅程的安排很值得。
昨天上飛機前,我問洅洅最開心是什麼,他沒有答只在傻笑,然後便說:「Daddy,我哋下次去東京吖!」看見他那麼開心,我也感到很開心。回到家,拆開行李箱,他倆姊弟翻箱倒籠地找禮物出來,毛公仔、機械人、火車、襪仔、餐具、文具,媽媽的藥品、食材、日用品,還有替家人、朋友買的東西和手信,便發現原來自己又沒有買東西給自己。哈哈,沒有關係,因為令我愛的人快樂,我便更快樂。
在旅程中,常收到不同朋友的信息,說我的行動激勵了他們也要想有一些親子計劃。今晚團契時,有姊妹說我這樣做,將會令洅洅很難忘,也鼓勵我要常常與他看些舊照片,令這份甜蜜回憶保鮮。對的,在旅程中有歡樂,當然也有激氣的時刻(睡到11時也不願起床、吃了四餐麥當勞、嫌搭地鐵好長時間)、有驚恐的時刻(洅洅在奈良公園被鹿咬了手指一口、被鹿踢了心口一腳)、有教導的時刻(有路人掉了東西,我拾起追上前,路人把錢硬要塞給洅洅,但我馬上婉拒)、也有哀傷的時候(摸著睡了的洅洅邊想,他22歲時會是怎樣的世界),這也是讓我看到自己性格裡的缺乏和作父親仍需要努力學習的地方。深願這一切也成為我倆父子一個很難忘的共同經歷,深深收藏在我倆的心中。感謝天父。
也感謝老婆大人,在我出發前送我新手機,讓我可以拍很多漂亮相片、製作短片也能更流暢。
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長期睡眠不足會怎樣 在 靚煮婦 PrettyMom Youtube 的最讚貼文
Day6
道頓堀 - 大阪關西空港 - 香港
數年前,看過一間保險公司的廣告,郭富城飾演的爸爸與女兒在台灣踏單車環島,故事裡有很多情節令我很感動,也很想有機會可以與孩子嘗試一下這裡深度相處的機會。
洅洅是個很需要安全感的孩子,特別是對著媽媽就像變成小樹熊一樣,總要媽媽在他身邊,由陪他看書、玩玩具,做功課,幫忙做菜,到睡覺也喜愛黏著媽媽,再年幼一點時更建立了一個很壞的習慣——要拉著媽媽的頭髮才睡得著。也因著這原因令到媽媽長期睡眠不足和肌肉勞損。雖然隨著成長,洅洅已經可以自己讀書、玩耍,也可以自己睡,但他嘴邊還總是會掛著一句:「媽咪,陪我!」
十一月初是格格的考試,女兒一向很緊張考試,也會擔心弟弟騷擾她溫習。這時,數年前的廣告畫面忽然在腦中閃過,想這也不失為一個好機會,一來姐姐能專心溫習、二來媽媽能好好休息、三來把握洅洅最後一年幼稚園比較容易請假、四來我最希望能透過一個旅程與洅洅建立一份更親密的父子關係(雖然他常口裡不喜歡爸爸,但我知道他心裡其實很喜歡我陪伴他)。
上星期日請了假,媽媽考慮了兩天,到星期二上午終於決定成行,馬上用積分換了兩張機票、訂酒店、火車票、景點入場券等,加上之前在書店「八卦」看過些旅遊書,只是用了一個早上便辦妥了交通住宿和行程(都有點佩服自己),然後便期待五天後出發這可能很難忘的旅程。不過其實上星期我也很忙碌,兩篇三堂道、婚前輔導、帶小組等,也令自己沒有太多心情去準備出發。
在這旅程裡,洅洅非常乖,很聽話,超出我想像地他只是第一二晚說過幾次掛住媽咪,而且半夜也能一睡到天光,沒有驚醒。每天拖著他小手,到處遊玩、吃東西,真的是個很開心的經歷。而我的學習是要調校自己急躁的性格,放慢腳步,遷就洅洅的步伐,計劃了但趕不到的行程便由它過去。
這六天裡,我相信洅洅很開心,當然我也很開心,但我開心的,是因為可以與他很親密地相處、陪伴他,玩他喜歡的、吃他喜歡的。而如燕也可以好好休息,看見她有機會睡晚一些才起床,彈彈琴輕鬆一下,真的感到這旅程的安排很值得。
昨天上飛機前,我問洅洅最開心是什麼,他沒有答只在傻笑,然後便說:「Daddy,我哋下次去東京吖!」看見他那麼開心,我也感到很開心。回到家,拆開行李箱,他倆姊弟翻箱倒籠地找禮物出來,毛公仔、機械人、火車、襪仔、餐具、文具,媽媽的藥品、食材、日用品,還有替家人、朋友買的東西和手信,便發現原來自己又沒有買東西給自己。哈哈,沒有關係,因為令我愛的人快樂,我便更快樂。
在旅程中,常收到不同朋友的信息,說我的行動激勵了他們也要想有一些親子計劃。今晚團契時,有姊妹說我這樣做,將會令洅洅很難忘,也鼓勵我要常常與他看些舊照片,令這份甜蜜回憶保鮮。對的,在旅程中有歡樂,當然也有激氣的時刻(睡到11時也不願起床、吃了四餐麥當勞、嫌搭地鐵好長時間)、有驚恐的時刻(洅洅在奈良公園被鹿咬了手指一口、被鹿踢了心口一腳)、有教導的時刻(有路人掉了東西,我拾起追上前,路人把錢硬要塞給洅洅,但我馬上婉拒)、也有哀傷的時候(摸著睡了的洅洅邊想,他22歲時會是怎樣的世界),這也是讓我看到自己性格裡的缺乏和作父親仍需要努力學習的地方。深願這一切也成為我倆父子一個很難忘的共同經歷,深深收藏在我倆的心中。感謝天父。
也感謝老婆大人,在我出發前送我新手機,讓我可以拍很多漂亮相片、製作短片也能更流暢。
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長期睡眠不足會怎樣 在 靚煮婦 PrettyMom Youtube 的最佳貼文
Day4
扮忍者 - 黑門巿場 - 姬路城 - 奈良 - 道頓掘 - 天王寺
數年前,看過一間保險公司的廣告,郭富城飾演的爸爸與女兒在台灣踏單車環島,故事裡有很多情節令我很感動,也很想有機會可以與孩子嘗試一下這裡深度相處的機會。
洅洅是個很需要安全感的孩子,特別是對著媽媽就像變成小樹熊一樣,總要媽媽在他身邊,由陪他看書、玩玩具,做功課,幫忙做菜,到睡覺也喜愛黏著媽媽,再年幼一點時更建立了一個很壞的習慣——要拉著媽媽的頭髮才睡得著。也因著這原因令到媽媽長期睡眠不足和肌肉勞損。雖然隨著成長,洅洅已經可以自己讀書、玩耍,也可以自己睡,但他嘴邊還總是會掛著一句:「媽咪,陪我!」
十一月初是格格的考試,女兒一向很緊張考試,也會擔心弟弟騷擾她溫習。這時,數年前的廣告畫面忽然在腦中閃過,想這也不失為一個好機會,一來姐姐能專心溫習、二來媽媽能好好休息、三來把握洅洅最後一年幼稚園比較容易請假、四來我最希望能透過一個旅程與洅洅建立一份更親密的父子關係(雖然他常口裡不喜歡爸爸,但我知道他心裡其實很喜歡我陪伴他)。
上星期日請了假,媽媽考慮了兩天,到星期二上午終於決定成行,馬上用積分換了兩張機票、訂酒店、火車票、景點入場券等,加上之前在書店「八卦」看過些旅遊書,只是用了一個早上便辦妥了交通住宿和行程(都有點佩服自己),然後便期待五天後出發這可能很難忘的旅程。不過其實上星期我也很忙碌,兩篇三堂道、婚前輔導、帶小組等,也令自己沒有太多心情去準備出發。
在這旅程裡,洅洅非常乖,很聽話,超出我想像地他只是第一二晚說過幾次掛住媽咪,而且半夜也能一睡到天光,沒有驚醒。每天拖著他小手,到處遊玩、吃東西,真的是個很開心的經歷。而我的學習是要調校自己急躁的性格,放慢腳步,遷就洅洅的步伐,計劃了但趕不到的行程便由它過去。
這六天裡,我相信洅洅很開心,當然我也很開心,但我開心的,是因為可以與他很親密地相處、陪伴他,玩他喜歡的、吃他喜歡的。而如燕也可以好好休息,看見她有機會睡晚一些才起床,彈彈琴輕鬆一下,真的感到這旅程的安排很值得。
昨天上飛機前,我問洅洅最開心是什麼,他沒有答只在傻笑,然後便說:「Daddy,我哋下次去東京吖!」看見他那麼開心,我也感到很開心。回到家,拆開行李箱,他倆姊弟翻箱倒籠地找禮物出來,毛公仔、機械人、火車、襪仔、餐具、文具,媽媽的藥品、食材、日用品,還有替家人、朋友買的東西和手信,便發現原來自己又沒有買東西給自己。哈哈,沒有關係,因為令我愛的人快樂,我便更快樂。
在旅程中,常收到不同朋友的信息,說我的行動激勵了他們也要想有一些親子計劃。今晚團契時,有姊妹說我這樣做,將會令洅洅很難忘,也鼓勵我要常常與他看些舊照片,令這份甜蜜回憶保鮮。對的,在旅程中有歡樂,當然也有激氣的時刻(睡到11時也不願起床、吃了四餐麥當勞、嫌搭地鐵好長時間)、有驚恐的時刻(洅洅在奈良公園被鹿咬了手指一口、被鹿踢了心口一腳)、有教導的時刻(有路人掉了東西,我拾起追上前,路人把錢硬要塞給洅洅,但我馬上婉拒)、也有哀傷的時候(摸著睡了的洅洅邊想,他22歲時會是怎樣的世界),這也是讓我看到自己性格裡的缺乏和作父親仍需要努力學習的地方。深願這一切也成為我倆父子一個很難忘的共同經歷,深深收藏在我倆的心中。感謝天父。
也感謝老婆大人,在我出發前送我新手機,讓我可以拍很多漂亮相片、製作短片也能更流暢。
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