【預防醫學】你知道減肥有幾種方法嗎?
你是否想過，或曾經做過減重
卻不得其門而入，或效果不好呢？
可能是你沒用對方法，或有更好的選擇喔！
隨著台灣第一版成人防治肥胖指引推出
我們為大家做個綜觀性的簡介
#肥胖由BMI定義
如何知道自己是否＂肥胖＂?
我們以前介紹過肥胖的三種定義：
BMI，腰圍，體脂率
目前的肥胖防治指引，
仍以BMI為公認的診斷標準
計算方式為
體重(公斤)÷身高(公尺)÷身高(公尺)
24以上為過重，27以上為肥胖
腰圍則作為代謝症候群的條件之一
測量位置：骨盆上緣和肋骨下緣的中點
如有腰圍過寬，但BMI維持正常
稱為 #腹部肥胖＝腹部脂肪累積過多
比起皮下脂肪累積，更容易有內科併發症
應視同＂過重＂的狀態來處理
體脂率代表脂肪佔身體多少比重
概念上更接近肥胖的原始定義
但不同性別年齡的肥胖標準不一
分界的切點也缺乏共識
目前作為分析身體組成的參考使用
因此如何選擇減重方式
目前仍由BMI來界定：
#生活型態改變
過重(BMI 24以上)或腰圍過寬
都建議要做積極的生活型態改變
包含規律作息，飲食方法，運動習慣
#減重藥物
BMI 27以上有共病症(高血壓/糖尿病/高血脂)
或BMI 30以上
就符合使用減重藥物的標準
目前核准的減重藥物有2，皆為自費
糖尿病也有可輔助減重的血糖藥
將於下篇一併介紹
#胃內水球
國外建議BMI 30以上可考慮胃鏡放置水球
或是BMI 40以上，於減重手術前使用
原理是縮小胃部空間以減少食量
治療後可取出，不改變腸胃結構
#減重手術
目前有四個標準：
1. BMI 27-30，有肥胖相關疾病，內科治療無效
2. BMI 27.5以上，有糖尿病且控制不佳
3. BMI 35以上，有肥胖相關疾病
4. BMI 40以上
以這一篇的知識為基礎
下一篇我們將為大家介紹
月初長庚醫院舉辦跨科減重研討會的內容
